來(lái)源：轉(zhuǎn)載 賽柏藍(lán) | 發(fā)表時(shí)間：2023-08-02
上海即將開(kāi)始中成藥帶量采購(gòu)數(shù)據(jù)填報(bào)工作，涉76個(gè)產(chǎn)品。 涉及17個(gè)產(chǎn)品組 8月1日，上海陽(yáng)光醫(yī)藥采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于本市開(kāi)展中成藥帶量采購(gòu)品種范圍相關(guān)采購(gòu)數(shù)據(jù)填報(bào)工作的通知》?！锻ㄖ诽岢觯虾Ｊ虚_(kāi)展中成藥帶量采購(gòu)品種范圍相關(guān)采購(gòu)數(shù)據(jù)填報(bào)工作，填報(bào)時(shí)間為2023年8月2日-8月9日。 《通知》同時(shí)發(fā)布了本次采購(gòu)品種目錄及對(duì)應(yīng)國(guó)家編碼信息。本次采購(gòu)涉及17個(gè)產(chǎn)品組，76個(gè)產(chǎn)品。 上海本次集采選擇的一些品種，在之前的北京、湖北19省聯(lián)盟和廣東6省聯(lián)盟中成藥集采中均有出現(xiàn)。例如帶量競(jìng)爭(zhēng)充分的中成藥，百令、小金、銀杏葉、血塞通、血栓通、血府逐瘀、舒血寧、康復(fù)新、生脈等。其中，與湖北19省聯(lián)盟的品種更是基本一致。 《通知》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需結(jié)合2022年歷史使用量、臨床實(shí)際需求等因素，在采購(gòu)品種本市已掛網(wǎng)藥品目錄內(nèi)遴選本機(jī)構(gòu)所需藥品，并填報(bào)未來(lái)一年預(yù)采購(gòu)量。 根據(jù)《采購(gòu)品種目錄對(duì)應(yīng)國(guó)家編碼信息》，有164個(gè)相關(guān)藥品已在上海掛網(wǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，至少有70個(gè)藥品在湖北牽頭19?。ǖ谝慌┘芍挟a(chǎn)生了中選價(jià)格。 湖北19省中成藥集采，從公布結(jié)果的時(shí)間來(lái)看，是全國(guó)首個(gè)中成藥聯(lián)盟采購(gòu)，合并分組等思路也為之后的多個(gè)中成藥集采提供了經(jīng)驗(yàn)。 圖：湖北19省中成藥集采的結(jié)果；圖片來(lái)源：萬(wàn)聯(lián)證券。 中成藥集采走向何方？ 在本次上海集采之前，省際聯(lián)盟/單省中成藥集采共開(kāi)展了5次，分別是湖北牽頭19 省聯(lián)盟集采、廣東牽頭6省集采、北京集采、山東集采和全國(guó)30省集采（湖北第二批）。 圖片來(lái)源：萬(wàn)聯(lián)證券 中成藥集采的開(kāi)展頻次在提高，且正從部分地區(qū)擴(kuò)展到全國(guó)，未來(lái)，中成藥帶量采購(gòu)范圍還可能進(jìn)一步擴(kuò)大。 在中成藥領(lǐng)域，集中帶量采購(gòu)的層級(jí)框架也開(kāi)始顯現(xiàn)——“全國(guó)+省級(jí)”兩級(jí)平臺(tái)、“全國(guó)聯(lián)采+省際聯(lián)盟或省級(jí)單獨(dú)采購(gòu)+地市級(jí)集中采購(gòu)”三級(jí)操作，正逐步落地。 今年3月1日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》，為2023年醫(yī)藥集采工作劃出重點(diǎn)。通知明確將持續(xù)擴(kuò)大藥品集采覆蓋面，到2023年底，每個(gè)省份的國(guó)家和省級(jí)集采藥品數(shù)累計(jì)達(dá)到450種，其中省級(jí)集采藥品應(yīng)達(dá)到130種，化學(xué)藥、中成藥、生物藥均應(yīng)有所覆蓋。 如今2023年已過(guò)半，各地均在加緊完成這兩個(gè)指標(biāo)。 由于中成藥本身的特性，中成藥的集采規(guī)則設(shè)計(jì)在很長(zhǎng)時(shí)間里困于多個(gè)難題。如質(zhì)量評(píng)價(jià)：中成藥質(zhì)量不僅受生產(chǎn)因素影響，還受產(chǎn)地、炮制、制劑工藝、輔料、包裝、貯藏條件、運(yùn)輸?shù)扔绊懀敲磻?yīng)該如何判定一款中成藥“真實(shí)”的產(chǎn)品質(zhì)量？難題還包括分類(lèi)：化藥的通用名是根據(jù)化學(xué)名的，但中藥有很多類(lèi)似品種缺乏統(tǒng)一名稱(chēng)，也難以簡(jiǎn)單合并競(jìng)爭(zhēng)。 2021年12月湖北牽頭的19省聯(lián)盟中成藥集采，為打破這些難題，匯集了70余位醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床專(zhuān)家、藥學(xué)專(zhuān)家、高校及行業(yè)政策專(zhuān)家組成專(zhuān)家組，最終出臺(tái)了一份針對(duì)中成藥特點(diǎn)、難點(diǎn)和易引發(fā)爭(zhēng)議點(diǎn)的、創(chuàng)新性很強(qiáng)的集采方案。 每次新的中成藥集采，都仍然面臨不少同樣的問(wèn)題。因此，相較化藥集采，中成藥集采相對(duì)更容易傾向于參考之前的方案，以聯(lián)動(dòng)的形式鋪開(kāi)可能性更大。 本次上海集采尚未公布規(guī)則。但考慮到其涉及品種與之前的中成藥集采有較多重合，不排除采集此前批次中成藥集采中選價(jià)格的可能。至于上海是否將推出創(chuàng)新規(guī)則，也值得關(guān)注。
